广西:男子被蛇咬陷重度昏迷 呼吸机维持生命

2018-08-27 23:44 客户问题

  昨日,本报11版刊登了《男子梦中被痛醒 撩起裤脚掉出蛇》的新闻。当天中午,记者在广西民族医院ICU病房看到,男子目前仍陷入重度昏迷中,依靠呼吸机帮助呼吸。医生提醒:春天来了,蛇类开始出动,广西毒蛇种类多,市民扫墓踏青应多加小心。

  一动不动躺在ICU病床上的男子,对外界没有强烈的反映,靠床边的一堆机器维持着生命。南宁市森林公安莫警官告诉记者,接到唐山派出所报警后,他们赶到现场抓住了那条银环蛇,蛇已经被送往南宁市动植物保护救护中心。

  广西民族医院重症医学科副主任姜福富介绍,患者今年34岁,2日下午送到急诊科时,已经出现呼吸困难、缺氧的状态,医生马上对他进行气管插管,随后将其转到重症医学科。“通过昨晚到今天的病情观察,情况还是比较严重。目前患者处于重度昏迷,瞳孔扩大,没有自主呼吸,依靠呼吸机帮助呼吸。”姜福富分析,出现这种情况原因很多,被毒蛇咬伤后出现呼吸困难,可能有缺氧的过程,另外也不排除是银环蛇毒素对他身体的作用还在持续。

  姜福富介绍,患者送到医院后第一时间已经注射了抗蛇毒血清,并进行支持治疗,包括呼吸支持、循环支持、解毒等维持。“目前主要是并发症的预防。”据了解,医院已经与患者家属取得联系,家属正从外地赶往南宁。

  影视剧中经常会出现这样的镜头:男主角或女主角被毒蛇咬伤后,深爱他(她)的那个人马上用嘴把蛇毒吸出来。被毒蛇咬伤后,这样的吸毒办法是否可取?

  姜福富提醒,千万不要学影视剧上的做法。首先,你不知道被毒蛇咬伤者是否有传染病,帮其吸蛇毒过程被传染的概率比较大。其次,口腔黏膜的通透性非常高,如果你正好口腔溃疡,这样直接去吸蛇毒,蛇毒可通过口腔黏膜直接吸收到吸毒者的血液循环里,让施救人也中毒。

  那是否可以用手把蛇毒挤出来?姜福富提醒,遭遇毒蛇咬伤后,一时无法分辨是否是毒蛇所为,都按毒蛇所咬来处理。首先,用清水冲洗伤口处,再用一根绳子或撕下衣物,在伤口上方至心脏之间扎紧,防止毒液通过血液流至全身。其次,赶紧拨打110、120求救,第一时间到医院通过专业的办法来解毒和急救。

  “尽可能记住蛇的特征,如果有机会,拍下蛇的照片,便于医生辨别有毒无毒以及蛇的种类,对症下药。”姜福富说,这样做是因为不同的蛇需要用到不同的抗毒蛇毒血清。

  广西医科大学第一附属医院急诊科副主任、主任医师宁宗说,广西的蛇品种较多,其中毒蛇就有10种,包括金环蛇、银环蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇、竹叶青、烙铁头、蝰蛇、五步蛇、红脖游蛇、海蛇等。“前两天,有一名患者在南宁郊区被眼镜蛇咬伤,现在还在我们这里住院治疗。每年春夏,被竹叶青咬伤的患者最多。”宁宗说,不同的蛇毒毒性不一样,特别是银环蛇,毒性非常大,患者被咬时不会感到疼痛但致命,会引起神经衰竭,银环蛇咬伤死亡率极高。

  2日下午被银环蛇咬伤的患者入住的是酒店7楼,银环蛇是否有可能爬上楼去?宁宗分析道,因为酒店周边杂草或灌木较多,银环蛇爬行能力很强,有可能顺着管道爬上去;还有一种可能是有人喜欢养蛇,通过行李把蛇带到酒店。“以前也听说在居民楼七八楼出现过银环蛇,是顺着管道爬上去的。”

  宁宗说,银环蛇也吃小蛇、老鼠、青蛙等小动物,在农村比较常见。蛇的习性基本一样,银环蛇昼伏夜出,喜欢在光线比较暗、潮湿的地方生活,市民去这些地方时应该多加小心。

  清明假期马上就来了,市民野外扫墓或踏青时如何预防毒蛇?宁宗提醒,要去野外草深灌木高的地方,尽量穿厚一点的裤子,鞋子最好是高帮的。先行者可用一根棍子不停拍打草丛,隔一会不见有蛇类出没后再前行。尽量避免到荒草丛生的地方去寻找“惊喜”,因为有可能会遭遇“惊吓”。“其实蛇更怕人,打草后蛇受到惊吓就会跑掉。”

  每年端午,一些市民也会购买雄黄、硫黄与黄酒调和后点在额头、脚心,据说这样可预防毒蛇骚扰。还有驴友露营时,也会在帐篷周边撒些雄黄,这样做是否可以让毒蛇避而远之?

  宁宗说,蛇对气味比较敏感,雄黄、硫黄有一定的驱虫作用,但如果遇到银环蛇正是饿的时候,撒这些也没有用。目前还没有什么特效药可以预防毒蛇,最好的就是做好防范措施。